必要に応じて、ファイルを添付いただけます。(5MBまで)

★お礼の品の破損や不備のお問い合わせの際は

　画像ファイルを必ず添付くださいますよう、お願い申しあげます。

指定なし 北海道 青森県 岩手県 宮城県 秋田県 山形県 福島県 茨城県 栃木県 群馬県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 新潟県 富山県 石川県 福井県 山梨県 長野県 岐阜県 静岡県 愛知県 三重県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 徳島県 香川県 愛媛県 高知県 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県

　必 須　

ご寄附を行われた場合、寄附先の自治体が属する都道府県を選択して下さい。

ご寄附を行っていない場合のお問い合わせにつきましては

「指定なし」を選択して下さい。

★複数自治体にご寄附の場合、いずれか１自治体を代表として

　選択して下さい。

　必 須　

ご寄附を行われた場合のお問い合わせなら、ご寄附先の自治体名を入力して下さい。

ご寄附されていない場合のお問い合わせなら、「指定なし」と入力して下さい。

★複数自治体にご寄附の場合、いずれか１自治体を代表として

　入力して下さい。

選択してください ふるぽ ふるさとチョイス 楽天 さとふる ANA ふるさとぷらす ふるなび au PAY JRE MALL JALふるさと納税 ふるラボ ふるさとパレット ふるさとプレミアム 三越伊勢丹ふるさと納税 ふるさと本舗 セゾンのふるさと納税 ふるさと納税百選 一休 マイナビふるさと納税 まいふる（イオン） アニふる もぐふる 寄附したサイトがわからない

　必 須　
 

　必 須　

お電話番号を、ハイフン付で入力して下さい。

お礼の品のお届け先などのお問い合わせの場合に

郵便番号をハイフン付の半角数字で入力してください。

お礼の品のお届け先などのお問い合わせの場合に、ご住所を入力してください。

申し込んだお礼の品についてのお問い合わせの場合

お礼の品の名前を入力して下さい。

★お礼の品の管理番号がお分かりの場合は

　管理番号とお礼の品名を入力して頂けると

　スムーズにお調べすることができます。

 

　例）AB01-C　うなぎ

寄附受付サイトからの受信メールに記載の申込番号が

お分かりの場合は、入力して下さい。

寄附受付サイトからの受信メールに記載の決済日時が

お分かりの場合は、入力してください。

寄附受付サイトからの受信メールに記載の注文番号が

お分かりの場合は、入力して下さい。